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    2019年執業藥師《藥學知識二》考試真題與答案解析(1-71)

    摘要:2019年執業西藥師藥學知識二考試真題及答案(完整文字版)已完成整理,希望能幫助考生及時比對2019年執業藥師藥學知識二考試真題及答案。

    一、最佳選擇題

    1.關于青光眼治療的說法,正確的是(C)

    A.治療閉角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物

    B.推薦長期口服受體阻斷劑用于降低眼壓

    C.長期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向

    D.不能聯合作用機制不同的降眼壓藥物治療青光眼

    E.拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光眼

    2.關于NSAIDS類藥物所致不良反應的說法,正確的是(B)

    A.NSAIDs類藥物所致的胃腸道不良反應中,以萎縮性胃炎最為常見

    B.非選擇性NSAIDS類藥物可導致胃及十二指腸潰瘍和出血等風險

    C.選擇性COX-2抑制劑導致胃及十二指腸潰瘍和出血的風險高于非選擇性NSAIDS類藥物

    D.非選擇性NSAIDS類藥物導致的心血管風險高于選擇性COX-2抑制劑

    E.選擇性COX-2抑制劑不易發生胃腸道及心血管方面的不良反應

    3.吸收后代謝成活性產物而發揮抗甲型和乙型流感病毒的前體藥物是(D)

    A.金剛烷胺

    B.金剛乙胺

    C.扎那米韋

    D.奧司他韋

    E.阿昔洛韋

    4.某患兒因高燒就醫,診斷為重癥流感,醫生對患兒進行治療的同時,建議與患兒有密切接觸的家屬預防服用奧司他韋。關于奧司他韋預防用藥的說法,正確的是(A)

    A.應于密切接觸流感患兒的2天以內預防服用,每日一次,每次75mg。

    B.應于密切接觸流感患兒的2天以內預防服用,每日一次,每次150mg

    C.應于密切接觸流感患兒的2天以內預防服用,每,日兩次,每次75mg

    D.應于密切接觸流感患兒的3天以內預防服用,每日兩次,每次150mg

    E.應于密切接觸流感患兒的3天以內預防服用,每日三次,每次50mg

    5.用于抗腸蟲的藥物是(E)

    A.青蒿素

    B.氯喹

    C.伯氨喹

    D.乙胺嘧啶

    E.阿苯達唑

    6.為預防大劑量環磷酰胺引起的膀胱毒性,在充分水化,利尿的同時,還應給予的藥物是(A)

    A.美司鈉系

    B.二甲雙肌

    C.氯化鉀

    D.螺內酯

    E.碳酸氫鈉

    7.患者,男,67歲,既往有癲癇病史。因感染性腦膜炎入院治療,在腦脊液標本的病原學結果回報之前,可經驗性選用的抗菌藥物是(C)

    A.米諾環素

    B.亞胺培南西司他丁

    C.頭孢曲松

    D.卡泊芬凈

    E.阿米卡星

    8.患者,男,15歲,因咳嗽、咳痰,發熱3天入院,確診為社區獲得性肺炎,給予靜滴青霉素鈉10分鐘后出現頭昏,面色蒼白,呼吸困難,血壓下降等癥狀,對該患者首選的搶救藥物是(D)

    A.多巴胺

    B.去甲腎上腺素

    C:地塞米松

    D.腎上腺素

    E.氫化可的松

    9.β-內酰胺酶抑制劑的抑酶活性由強到弱的順序是(A)

    A,他唑巴坦>克拉維酸>舒巴坦

    B.舒巴組>克拉維酸>他唑巴組

    C.他唑巴坦>舒巴坦>克拉維酸

    D.舒巴組>他唑巴組>克拉維酸

    E.克拉維酸>舒巴坦>他唑巴坦

    10.患者,女,36歲,近期經常上腹灼燒痛、反酸;疼痛多出現在上午10點及下午4點,有時夜間痛醒,進食后緩解,X線鋇餐診斷為十二指腸潰瘍,該患者宜使用的治療藥物是(C)

    A.顛茄

    B.多潘立酮

    C.奧美拉唑

    D.甲氧氯普胺

    E.莫沙必利

    11.原發性腎病綜合征患者,在院治療時給予“注射用甲潑尼龍40mgqd”靜脈滴注,出院前調整為等效劑量的口服藥物序貫治療,適宜的方案是(A)

    A.潑尼松片50mg gd,

    B.潑尼松片20mg qd

    C.潑尼松片30mg qd

    D.地塞米松片10mg qd

    E.地塞米松片5mg qd

    12.患者,女,12歲,3天前開始發熱,伴有咳嗽咳痰。體溫39.2°C,WBC15.1X109/L,中性粒細胞百分比77%,診斷為社區獲得性肺炎。該患兒不宜使用的藥物是(C)

    A.頭孢克洛

    B.頭孢呋辛

    C.左氧氟沙星

    D.阿莫西林

    E.阿奇霉素

    13.關于外用糖皮質激素類藥物的說法,錯誤的是(B)

    A.外用糖皮質激素具有抗炎、抗過敏等作用

    B.治療全身性或嚴重過敏疾病時,不宜合用口服抗過敏藥

    C.外用糖皮質激素可增加感染風險

    D.外用糖皮質激素不應長期、大面積應用

    E.兒童可以使用外用糖皮質激素

    14.患者,女,55歲,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年,長期使用胺碘酮治療。關于胺碘酮的不良反應的說法,錯誤的是(C)

    A.可致肺毒性,早期一般表現為咳嗽,但病情發展時可出現發熱和呼吸困難,表現為急性肺炎

    B.可致甲狀腺功能減退,較為常見,發病隱匿

    C.可掩蓋低血糖癥狀(如心悸、手抖),但低血糖的其他癥狀(如出汗)仍然存在

    D.可致甲狀腺功能亢進,同時會加重心房顫動或出現快速室性心律失常

    E.可致光過敏反應,日光暴露部位皮膚呈藍灰色,應避兔日曬或使用防曬用品

    15.有些化療藥物存在心臟毒性,在每個化療周期前應該進行心電圖或超聲心動檢查,排除心臟病變。下列化療藥物中,具有典型心臟毒性的是(C)

    A.吉西他濱

    B.卡鉑明

    C.表柔比星

    D.奧沙利鉑

    E.環磷酰胺

    16.患者,男,34歲,晨起出現上腹部劇烈疼痛,考慮,為胃腸道平滑肌痙攣,適宜該患者使用的治療藥物是(B)

    A.溴吡斯的明

    B.山茛菪堿

    C.多潘立酮

    D.酚妥拉明

    E.莫沙必利

    17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜損傷和胃潰瘍的風險,為降低此風險,應采取的措施是(C)

    A.不推薦65歲以上老年患者使用阿司匹林進行冠K心病二級預防

    B.阿司匹林不應與其他抗血小板藥物合用

    C.使用阿司匹林前宜先根治幽門門螺桿菌感染

    D.應長期合用質子泵抑制劑

    E.盡量避免使用阿司匹林,換用氯吡格雷

    18長期大量應用雙嘧達莫治療缺血性心臟病時,可能導致患者缺血加重甚至病情惡化,可能的原因是(A)

    A.冠狀動脈竊血

    B.雙嘧達莫抵抗

    C.抗血小板藥物繼發失效

    D.治療反應變異

    E.血小板高反應性

    19.競爭性抑制胃腸道的a葡萄糖苷酶活性減慢腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解從而延緩單糖的吸收;可降低餐后血糖的藥物是(C)

    A.二甲雙胍

    B.吡格列酮

    C.伏格列波糖

    D.格列吡嗪

    E.利拉魯肽

    20、關于蒙脫石散的作用特點及臨床使用的說法息錯誤的是(B)

    A.不被胃腸道吸收,對中樞神經及心血管系統無不良影響

    B.直接服用或調成糊狀、丸狀服用

    C.對伴有感染的腹瀉患者,應聯合應用有效的抗菌藥物治療

    D.腹瀉患者宜在兩餐之間服用

    E.食管炎患者宜餐后服用

    21.患者,男,8歲,靜脈滴注美洛西林后立即出現胸、氣短、呼吸困難,喉頭水腫,考慮為青霉素類抗生素的過敏反應,按照其發生機制,該患者發生的過敏反應,在分型上屬于(B)

    A.I型變態反應

    B.I型變態反應

    C.I型變態反應

    D.IV型變態反應

    E.V型變態反應

    22.按照抗菌藥物PK/PD理論,下列C給藥方案中,錯誤的是(B)

    A.注射用青霉素鈉480萬單位,iv,q8h

    B.莫西沙星片0.4g,po,bid

    C.注射用美羅培南1g,iv,q8h

    D.阿奇霉素片0.5g,po,qd

    E.注射用頭孢曲松鈉1g,iv,qd

    23.育齡女性在無防護的性生活或避孕失敗72小時內,宜使用的口服緊急避孕藥物是(D)

    A.炔雌醇去氧孕烯(30μg/150μg)

    B.十一酸睪酮(40mg)

    C.復方醋酸環丙孕酮(35ug/2mg)

    D.左炔諾孕酮(1..5mg)

    E.炔雌醇屈螺酮(30μg/3mg)

    24.在體內可與含羥基或羧基的毒物結合,形成低毒或無毒結合物排出體外,起到解毒和保護肝臟的作用,用于急、慢性肝炎治療的藥物是(C)

    A.硫普羅寧

    B.腺苷蛋氨酸

    C.葡醛內酯

    D.異甘草酸鎂

    E.門冬氨酸鉀鎂

    25關于氫氯噻嗪臨床應用的說法,錯誤的是(D)

    A.與磺胺類藥物存在交叉過敏反應

    B.老年患者服藥后易發生低血壓及腎功能損害

    C.服藥期間應關注有無肌痙攣、耳鳴、聽力障礙等癥狀

    D.對血糖和尿酸無影響,可長期服用

    E.服藥期間應定期復查電解質水平

    26.鎮靜催眠藥佐匹克隆的禁忌證是(D)

    A.低蛋白血癥

    B.癲癇

    C.糖尿病

    D.重癥肌無力

    E.慢性腎臟病

    27.患者,男,30歲,有長期便秘病史,因胃痛就醫,診斷為胃潰瘍,該患者治療胃潰瘍應避兔使用的藥物是(B)

    A.西咪替丁

    B.氫氧化鋁

    C.奧美拉唑

    D.雷貝拉唑

    E.法莫替于

    28.減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀,其所激動的受體是(A)

    A.a受體

    B.M受體

    C.N受體

    D.H受體

    E.β受體

    29,患者,女,32歲,孕2周,既往有癲癇病史,長期服f用卡馬西平治療,為防止引起新生兒出血,,該患者妊娠晚期應當補充的維生素是(B)

    A,維生素D

    B.維生素K

    C.葉酸

    D.維生素B2

    E.維生素B,

    30,患者,女,13歲,有呼端病史,半年前月經初潮,周,期28天經期持續4~5天,月經前兩天疼痛明顯,影響正常的學習和活動,診斷為原發性痛經,適宜該K患者使用的緩解痛經的藥物是(C)

    A.布洛芬片

    B.塞來昔布膠囊

    C.對乙酰氨基酚片

    D.咧哚美辛栓

    E.尼美舒利片

    31,患者女,58歲,血糖升高10年,口服二甲雙胍治療:高血壓病史5年,未規律治療,近期查體:血壓158/95mmHg,尿常規示蛋白尿(+++)適宜該患者使用的降壓藥物是(D)

    A.硝苯地平

    B.普萘洛爾

    C.甲基多巴

    D.依那普利

    E.特拉唑嗪

    32.長期服用呋塞米,易發生的不良反應是(B)

    A.低尿酸血癥

    B.低鉀血癥

    C.高氯血癥

    D.高鈉血癥

    E.高鎂血癥

    33.患者,女,29歲體重45kg,1年前接受了心臟瓣膜置換術,術后--直服用華法林,每天3mg,本次就診主訴”腹部皮下片狀瘀斑”,測INR值為3.5:適宜的處理方案是(D)

    A.維持原劑量給藥

    B.停用華法林,換用低分子肝素

    C.停用華法林,換用達比加群酯

    D.華法林適當減量,3日后復測INR

    E.暫??鼓委?/span>

    34.患者。女,43歲,左乳浸潤性導管癌術后放、化療3年后復發,左肺門、左鎖骨上、左腋窩淋巴結轉移,現采用卡培他濱+多西他賽行復發后第一周期化療化療后第2日,患者出現重度惡心、嘔吐,根據化療藥物致吐分級,宜選用的對癥治療藥物是(D)

    A.地塞米松

    B.甲氧氯普胺

    C.奧美拉唑

    D.昂丹司瓊

    E.維生素B

    35.患者,女,孕8周,診斷為“甲狀腺功能減退癥”急給予左甲狀腺素鈉片治療對該患者的用藥指導,錯誤的是(D)

    A.孕期甲減可能對胎兒造成不良影響,服藥期間應監測甲功

    B.服用左甲狀腺素鈉片期間如出現心悸、多汗或體重下降,應及時就診

    C.左甲狀腺素鈉極少通過胎盤,治療劑量下對胎兒無不良影響

    D.應于早餐后將--日劑量左甲狀腺素鈉片--次性用溫水送服

    E.左甲狀腺素鈉起效較慢,一般幾周后才能達到最佳療效

    36.患者首次使用西妥昔單抗為減輕其不良反應,常規預處理使用的藥物是(A)

    A.抗組胺類藥物

    B.化療止吐類藥物

    C.質子泵抑制劑

    D.維生素類藥物

    E.抗膽堿類藥物

    37.有些藥品的不良反應源于藥物制劑的輔料,紫杉醇注射液中可能引起過敏反應的輔料是(A)

    A.聚乙烯醇蓖麻油

    B.乙醇

    C.鄰苯態甲酸二辛酯

    D.聚氯乙烯

    E.檸檬酸

    38.接受多西他賽治療的患者,為減少多西他賽導致的水鈉潴留和超敏反應,所采取的下列預處理方案中,正確的是(B)

    A.使用多西他賽前,先口服葉酸片,5mg,bid,持續3天

    B.在使用多西他賽前,先口服地塞米松,8mg,bid,持續3天

    C.輸注多西他賽前30分鐘,肌注維生素B12,0.1mg

    D.輸注多西他賽前,先肌注苯海拉明,25mg,q8h,持續3天

    E.在使用多西他賽前30分鐘,口服奧美拉唑腸溶片C20mg

    39.支氣管哮喘急性發作時,宜使用,的藥物是(D)

    A.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑

    B.吸入用布地雜德混懸液

    C.孟魯司特鈉咀嚼片

    D.沙丁胺醇氣霧劑

    E.噻托溴銨干粉吸入劑

    40.關于右美沙芬藥理作用及臨床評價的說法,正愿確的是(D)

    A.通過阻斷肺--胸膜的牽張感受器產生的肺迷走神經反射而起到鎮咳作用

    B.口服吸收緩慢,主要經肝臟代謝,作用時間長

    C.鎮咳作用弱于可待因

    D.主要用于干咳,但左旋石美沙芬有鎮痛作用

    E.兼有外周和中樞性鎮咳作用,

    二、配伍選擇題

    [41-43]

    A.乙胺丁醇

    B.吡嗪酰胺

    C.利福平

    D.鏈霉素

    E.異煙肼

    41.長期使用可引起聽力減退、腎功能下降的抗結核藥物是(D)

    42.服藥后尿、唾液、汗液、痰液淚液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是(C)

    43.能進入含有結核桿菌的巨噬細胞中,滲入結核菌體,在菌體內特定酶的作用下化,且在酸性環境中作用更強的抗結核藥物是(B)

    [44-46]

    A.奧美拉唑

    B.膠體果膠鉍

    C.替普瑞酮

    D.復方碳酸鈣

    E.法莫替丁

    44.老年患者長期大劑量使用可引起骨折的藥物是(A)

    45.服用后易出現呃逆、腹脹和暖氣,甚至引|起反跳性胃酸分泌增加的藥物是(D)

    46.長期用藥易發生低鎂血癥的藥物是(A)

    [47~49]

    A.布美他尼

    B.依他尼酸

    C.呋塞米

    D.托拉塞米

    E.吲達帕胺

    47.對血鉀影響較小,對糖耐量和脂質代謝無不良影響的利尿劑是(E)

    48.對碳胺類藥物有嚴重過敏史的患者可選擇的利尿劑是(B)

    49.用于治療水腫性疾病,當起始治療劑量未達到滿意的治療效果時,可追加劑量,每日最大劑量可達600mg.但一般應控制在100mg以內的利尿劑是(C)

    [50-51]

    A.馬普替林

    B.度洛西汀

    C.帕羅西汀

    D.嗎氯貝胺

    E.米氮平

    50.主要通過選擇性抑制5-HT再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是(C)

    51.同時抑制5-HT及去甲腎上腺素(NE)再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是(B)

    [52-54]

    A.維生素B6

    B.維生素C

    C.維生素A

    D.維生素B2

    E.維生素K

    52.服用異煙肼進行抗結核治療的患者,為預防周圍神經炎,應補充的維生素是(A)s

    53.長期大量使用可致泌尿系統尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石的維生素是(B)

    54.可用于治療早產兒、新生兒低凝血酶原血癥的維生素是(E)

    [55-56]

    A.非布司他

    B.碳酸氫鈉

    C.別嘌醇

    D.秋水仙堿

    E.苯溴馬隆

    55.患者,男,52歲,BM128kg/m2,既往有動脈粥樣硬化性心血管病、高尿酸血癥、痛風病患者訴昨晚8點起右大腳趾關節處疼痛難忍,宜使用的藥物是(D)

    56.患者,男,50歲痛風緩解期,復查血尿酸為560μmol/L.尿液pH值為6.5,分型診斷為尿酸排泄障礙,此時宜使用的促尿酸排泄藥是(E)

    [57~58]

    A.順鉑

    B.吉非替尼

    C.奧沙利鉑

    D.氟尿嘧啶

    E.卡鉑

    57.屬于高致吐風險的抗腫瘤藥物是(A)

    58.典型不良反應為皮膚毒性,屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是(B)

    [59-60]

    A.洛伐他汀

    B.瑞舒伐他汀

    C.辛伐他汀

    D.阿托伐他汀

    E.普伐他汀

    59.不經過肝臟CYP450酶系代謝的藥物是(E)

    60.嚴重腎功能不全患者使用時無需調整劑量的藥物是(D)

    [61~63]

    A.氟喹諾酮類

    B.大環內酯類C

    C.氨基糖苷類

    D.四環素類

    E.酰胺醇類(氯霉素)

    61可致肌痛、骨關節病損、跟腱斷裂的藥物(A)

    62.選擇性沉積在牙齒和骨骼中,不可用于8歲以下患兒的藥物是(D)

    63.可致不可逆性的骨髓功能抑制,引起再生障礙性貧血,兒童需慎用的藥物是(E)

    [64~66]

    A.異丙托溴銨

    B.氟替卡松

    C.孟魯司特

    D.沙美特羅

    E.茶堿

    64.不良反應多,治療窗窄,個體差異大,與很多藥物存在不良相互作用,已降為二線用藥的平喘藥物是(E)

    65.阻|斷節后迷走神經通路,降低迷走神經興奮性,產生松弛支氣管平滑肌作用,并減少痰液分泌的藥物是(A)

    66.阻斷白三烯受體,起效緩慢,作用較弱,僅適用于輕、中度哮喘和哮喘穩定期控制的藥物是

    [67~69]

    A.磷酸二酯酶抑制劑

    B.白三烯受體阻斷劑

    C.長效β2受體激動劑

    D.M膽堿受體阻斷劑

    E.吸入性糖皮質激素

    67.推薦與吸入性糖皮質激素聯合使用,尤其適合于中、重度持續哮喘患者長期治療的藥物是(C)

    68.哮喘長期治療的首選藥物是(E)

    69.伴有前列腺增生的哮喘患者不宜選用的藥物是(D)

    [70-71]

    A.甘油.

    B.聚乙二醇4000

    C.乳果糖

    D.硫酸鎂

    E.酚酞

    70.對合并有高氨血癥的便秘患者,適宜使用的瀉藥是(C)

    71.與碳酸氫鈉、氧化鎂等堿性藥合用,引起尿液變色的瀉藥是(E)

    [72~74]

    A.慶大霉素

    B.呋喃妥因

    C.芐星青霉素

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